Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Reumatologia

U chorego l. 40 z powodu ograniczenia zakresu ruchomości kręgosłupa lędźwiowego i znacznego ograniczenia rozszerzalności oddechowej klatki piersiowej przeprowadzono intensywny program rehabilitacji ruchowej, w trakcie którego pojawił się silny ból w górnym odcinku kręgosłupa lędźwiowego. Na zdjęciu rtg uwidoczniono poszerzenie przestrzeni międzykręgowej L1/L2 częściowe zniszczenie sąsiadujących kręgów oraz wyraźny odczyn sklerotyczny w tkance kostnej przylegającej do płytek granicznych.
W badaniach laboratoryjnych zwraca uwagę przyśpieszenie OB 56mm/1h. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest: