Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Reumatologia
Chory lat 27 zgłasza złe samopoczucie, gorączkę do 38,5°C, owrzodzenia w obrębie palców stóp, duszności, bóle drobnych stawów stóp i stawów nadgarstków. W badaniu przedmiotowym stwierdzono martwicę palców stopy prawej, owrzodzenie w obrębie stawu skokowego prawego, cechy porażenia lewego nerwu strzałkowego. W wywiadzie chory podaje zapalenie ucha środkowego przed 2 miesiącami. W badaniu laboratoryjnym stwierdzono OB-63mm/h, niedokrwistość z niedobory żelaza, hipergammaglobulinemię oraz białkomocz i erytrocyturie, ANA i RF - ujemne. W badaniu rtg klatki piersiowej stwierdzono nacieki zapalne u podstawy obu płuc.
W rozpoznaniu należy wziąć pod uwagę:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.