Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Psychiatria

Pacjent lat 45, rolnik pracujący we własnym, małym gospodarstwie od kilku tygodni skarży się na bóle głowy, bezsenność, wzmożoną pobudliwość lub stany przygnębienia, nie może się skupić, nie może wymawiać trudniejszych słów, czasami ma kłopoty z utrzymaniem równowagi. W badaniu neurologicznym stwierdzono: dodatni objaw Romberga, sztywne źrenice, wzmożone odruchy okostnowe i ścięgnowe. Pacjent w wywiadzie uzupełnił, że w młodości przez 10 lat pracował jako kierowca, dużo czasu spędzał poza domem, w delegacjach.
Podaj najbardziej prawdopodobne rozpoznanie: