Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

Pacjent został przyjęty do oddziału z objawami krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Podczas wykonanej panendoskopii zlokalizowano krwawiący wrzód żołądka, który skoagulowano beamerem argonowym uzyskując całkowitą hemostazę. Po 48 godzinach od wykonania zabiegu, pacjent oddał smolisty stolec, co potwierdza badanie per rectum. Mimo to, jego stan ogólny jest dobry, podstawowe parametry życiowe są w normie. Jakie postępowanie należy niezwłocznie wdrożyć u tego chorego?

A) jest to stan normalny i żadne dodatkowe czynności nie są potrzebne.
B) konieczne jest ponowne oznaczenie morfologii.
C) zalecane jest podanie choremu preparatu wazopresyny.
D) konieczna jest powtórna endoskopia w trybie pilnym.
E) ze względu na brak ustąpienia objawów zalecane jest leczenie operacyjne.