Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U pacjenta z rakiem żołądka wykonano całkowitą resekcję żołądka z rekonstrukcją ciągłości przewodu pokarmowego, poprzez zespolenie przełykowo-jelitowe koniec do boku z zespoleniem Browna oraz lymfadenektomię D3. W piątej dobie pooperacyjnej stwierdzono wyciek treści jelitowej z drenu brzusznego. Pacjent jest w stanie ogólnym dobrym, nie gorączkuje. Morfologia krwi w granicach normy. Jakie jest najbardziej prawidłowe postępowanie?

A) doraźna operacja i chirurgiczne zaopatrzenie przetoki.
B) endoskopia celem ustalenia miejsca przecieku.
C) utrzymanie drenażu, żywienie pozajelitowe, rehabilitacja.
D) dieta bezresztkowa, antybiotykoterapia.
E) wyrównanie zaburzeń wodno-elektrolitowych i reoperacja.