Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Chirurgia ogólna

U 30-letniej kobiety podczas badania USG, wykonywanego dla oceny narządu rodnego, przypadkowo wykryto zmianę torbielowatą w obrębie zewnątrz-wątrobowych dróg żółciowych. Badanie TK potwierdziło obecność dużej torbieli, obejmującej przewód wątrobowy wspólny i żółciowy wspólny na całej ich długości. W świetle torbieli nie stwierdzono złogów. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, bez złogów. Pacjentka nigdy nie miała bólów w nadbrzuszu, żółtaczki ani epizodów gorączki. Najwłaściwsze postępowanie powinno polegać na:

A) postępowaniu zachowawczym i obserwacji; interwencja w razie wystąpienia objawów.
B) wycięciu zewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, zespoleniu spływu z pętlą jelita czczego typu Roux-Y oraz cholecystektomii.
C) zespoleniu torbieli z dwunastnicą oraz cholecystektomii.
D) zespoleniu torbieli z pętlą jelita czczego, bez usuwania pęcherzyka.
E) wycięciu częściowe ściany torbieli.