Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

37-letnia pacjentka zgłosiła się do lekarza z powodu braku miesiączki od 5 miesięcy. Wyklucza możliwość zajścia w ciążę. Dodatkowo podaje uderzenia gorąca, drażliwość, spadek libido, bolesne, częste oddawanie moczu i znaczną utratę masy ciała. Wykonane ambulatoryjnie badanie stężenia hormonów tarczycy i prolaktyny bez odchyleń od normy. Stężenia hormonów płciowych - FSH 45 IU/l, estradiol 35. Badanie ginekologiczne i ultrasonograficzne nie wykazało nieprawidłowości w obrębie narządów miednicy mniejszej. Przyczyną zgłaszanych przez pacjentkę dolegliwości jest: