Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Pacjentka lat 25 została przyjęta do szpitala w 34 t.c. W badaniu USG stwierdzono ciążę wielopłodową bliźniaczą. Płeć płodów męska. Nieprawidłowa objętość płynu owodniowego w obu workach owodniowych (MAP I - 11 cm, MAP II - 1 cm) oraz cechy rozbieżnego wzrastania płodów (różnica mas ok. 25%). U większego płodu stwierdzono kardiomegalię, holosystoliczną niedomykalność zastawki trójdzielnej oraz odwrócony przepływ końcoworozkurczowy w DV. Zaproponuj prawidłowe postępowanie:
1) laserową okluzję anastomoz naczyniowych;
2) seryjne amnioredykcje;
3) septostomnię;
4) ukończenie ciąży;
5) laserową okluzje anastomoz wraz z amnioredukcją.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) tylko 1.
C) tylko 4.
D) tylko 5.
E) 2,4.