Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

35-letnia pacjentka w 38 tygodniu pierwszej ciąży została przyjęta do oddziału z powodu małej masy dziecka. W poprzednim badaniu ultrasonograficznym stwierdzono dysmorfię twarzy oraz wysnuto podejrzenie wady serca i nerek. W obecnym badaniu potwierdzono te nieprawidłowości oraz stwierdzono hypotrofię płodu < 5 percentyla. Jakie zaproponujesz postępowanie?

A) rozwiązanie cięciem cesarskim od razu, bez postępowania wyjaśniającego.
B) kordocentezę genetyczną i dalsze postępowanie w zależności od wyniku.
C) amniopunkcję genetyczną.
D) ścisły nadzór nad płodem, a w przypadku wystąpienia deceleracji rozwiązanie cięciem cesarskim.
E) cotygodniową ultrasonograficzną ocenę wydolności łożyska.