Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

32-letnia pacjentka zgłosiła się do Izby Przyjęć szpitala z powodu silnego bólu w podbrzuszu. Ostatnia miesiączka miała miejsce przed 6. tygodniami. Od 2. tygodni utrzymuje się plamienie. W przeszłości pacjentka była dwukrotnie operowana, podczas drugiej operacji usunięto jajowód ze względu na zmiany zapalne. Pacjentka nigdy nie była w ciąży. Lekarz potwierdził ciążę ektopową, a po konsultacji z lekarzem nadzorującym zdecydował leczenie operacyjne. Dlaczego nie włączono leczenia farmakologicznego?

A) stężenie βHCG - 4000 UI/ml.
B) afekt około 4 cm w lewym jajowodzie.
C) ból w podbrzuszu i plamienie.
D) przebyte operacje, w tym usunięcie prawego jajowodu.
E) brak dziecka.