Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

Pacjentka lat 34 przebyła laparoskopowe usunięcie obustronnych dużych torbieli endometrialnych jajników i zrostów w miednicy małej i od 4 lat próbuje bezskutecznie zajść w ciążę. Pacjentce zaproponujesz:

A) 8-miesięczne leczenie analogiem GnRH (bo jest to najskuteczniejsze leczenie farmakologiczne w aspekcie zachodzenia w ciążę) i potem próby zachodzenia w ciążę.
B) 8-miesięczne leczenie preparatami antykoncepcyjnymi (bo jest to najtańsze i równie skuteczne leczenie w aspekcie zachodzenia w ciążę) i potem próby zachodzenia w ciążę.
C) 8-miesięczne leczenie danazolem (bo jest to jedyne skuteczne leczenie farmakologiczne w aspekcie zachodzenia w ciąże).
D) 8-miesięczne leczenie progestagenami (bo jest to najlepiej tolerowane leczenie) i potem próby zachodzenia w ciążę.
E) ocenę rezerwy jajnikowej po operacji i przystąpienie do leczenia w programie pozaustrojowego zapłodnienia.