Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Położnictwo i ginekologia

29 l. pacjentka po stymulacji jajeczkowania i inseminacji nasieniem męża, obecnie bez żadnych dolegliwości, zgłosiła się do lekarza z podejrzeniem ciąży. Od ostatniej miesiączki minęło 6,5 tygodnia. W czasie badania ultrasonograficznego stwierdzono obecność dwóch pęcherzyków ciążowych, jeden z nich z pęcherzykiem żółtkowym i zarodkiem z widoczną czynnością serca w jamie macicy, drugi z pęcherzykiem żółtkowym i rysującym się echem zarodka w rzucie prawych przydatków. Zaznacz prawidłowe postępowanie:

A) laparoskopowe usunięcie afektu.
B) metotrexat w dawce 50 mg/M2.
C) hysteroskopia i podawanie przez cewnik wprowadzony do prawego jajowodu hyperosmolarnej glukozy.
D) postępowanie wyczekujące.
E) żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.