Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Diabetologia
Pierwsze analizy wyników badania ACCORD wskazywały, że intensywna terapia cukrzycy typu 2 dążąca do uzyskania wartości HbA1c < 6,0% jest związana z 22% wzrostem śmiertelności w ciągu 3,5 roku. Obecnie jednak wykazano, że korzyść z leczenia intensywnego odnieśli w tym badaniu pacjenci chorujący na cukrzycę od niedawna, bez powikłań naczyniowych, z wartością HbA1c bliską prawidłowej lub wprost osiągający wyznaczony cel leczenia (HbA1c < 6,0%). Które spośród niżej wymienionych twierdzeń wyjaśniają to zjawisko?
1) pacjentom z krótkim wywiadem choroby łatwiej jest utrzymać niską wartość HbA1c, chociażby dlatego, że zachowana jest u nich sekrecja insuliny;
2) pacjenci bez powikłań bardziej starannie przestrzegają zaleceń, gdyż chcą całkowicie uniknąć rozwoju powikłań;
3) utrzymywanie niskiej wartości HbA1c u osób bez powikłań naczyniowych skutecznie hamuje wystąpienie tych powikłań;
4) w początkowym okresie leczenia hipoglikemie, oddziałujące bardzo niekorzystnie na mięsień sercowy, występują rzadko.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.