Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Diabetologia

27-letni pacjent z 4-letnim wywiadem w kierunku cukrzycy typu 1, leczony w modelu funkcjonalnej insulinoterapii, skarży się na systematycznie pojawiające się niedocukrzenia w trakcie jazdy na rowerze, jeździ intensywnie około 30 min, najczęściej w godzinach popołudniowych lub wieczornych. Stara się przestrzegać zasady, by nie podejmować wysiłku fizycznego wcześniej niż 2 godziny od zakończenia ostatniego większego posiłku. W związku z tym zalecisz mu:

A) przy dobrej glikemii mierzonej tuż przed wysiłkiem spożyć 20-30g węglowodanów i podać 3-6j szybkodziałającego analogu insuliny.
B) przy dobrej glikemii mierzonej tuż przed wysiłkiem spożyć 20-30g węglowodanów w posiłku złożonym zawierającym także łącznie 20-30g białka i tłuszczu i podać 3-6j szybkodziałającego analogu insuliny.
C) przy dobrej glikemii mierzonej tuż przed wysiłkiem spożyć 20-30g węglowodanów w posiłku złożonym zawierającym także łącznie 20-30g białka i tłuszczu, ale nie podawać insuliny.
D) przy dobrej glikemii mierzonej tuż przed wysiłkiem spożyć 20-30g węglowodanów, ale nie podawać insuliny.
E) obniżenie dawki insuliny bazalnej o około 30% w dniu poprzedzającym jazdę na rowerze.