Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Diabetologia

W przebiegu kwasicy i śpiączki ketonowej dochodzi do zaburzeń gospodarki elektrolitowej. Wskaż, które z poniższych stwierdzeń są prawdziwe:
1) podwyższone stężenie potasu we krwi mimo znacznego deficytu ogólnoustrojowego może wskazywać na szybko rozwijającą się kwasicę lub rozpoczynającą się przednerkową niewydolność nerek;
2) w kwasicy ketonowej niedobory sodu i potasu wynikają z utraty sodu i potasu wewnątrzkomórkowego;
3) znaczny niedobór potasu wewnątrzkomórkowego w przebiegu kwasicy ketonowej wynika z wymiany potasu wewnątrzkomórkowego na jony wodorowe i przenikania K+ do przestrzeni pozakomórkowej, a następnie jego utraty w wyniku diurezy osmotycznej i wymiotów;
4) w przebiegu cukrzycowej kwasicy ketonowej dochodzi do deficytu fosforanów i dlatego należy w trakcie leczenia rutynowo uzupełniać ich niedobory;
5) nasilona amoniogeneza w kanalikach nerkowych jest głównym mechanizmem ograniczającym utratę sodu i potasu w 1-szej dobie kwasicy ketonowej.
Prawidłowa odpowiedź to: