Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Diabetologia
59-letni chory z cukrzycą typu 2 rozpoznaną w 15 lat temu, leczony w przeszłości okresowo insuliną, obecnie glimepirydem 2 mg 1 x dz. i metforminą w dobowej dawce 2550 mg został skierowany przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej do Poradni Diabetologicznej celem oceny i ew. poprawy wyrównania cukrzycy. Poczucie bardzo dobre, żadnych dolegliwości nie zgłasza. W badaniu przedmiotowym: wzrost 1,7 m, masa ciała 92 kg, BMI 29 kg/m2, Badania dodatkowe: HbA1c7,5% (n: 4,3-6,1), kreatynina 1,03 mg/dl [91 µmol/l], GFR wg MDRD 78 ml/min, Samokontrola glikemii (mg/dl):
na czczo: 149 - 155 - 138 [8,2 - 8,6 - 7,6 mmol/l]
2 godz. po śniadaniu: 111 - 119 - 122 [6,1 - 6,6 - 6,7 mmo/l]
2 godz. po obiedzie: 138 - 128 - 87 [7,6 - 7,1 - 4,8 mmol/l]
2 godz. po kolacji: 122 - 125 [6,7 - 6,9 mmol/l]
Okulista: dno oka bez zmian cukrzycowych, angiopatia nadciśnieniowa I°. Biorąc pod uwagę czas trwania cukrzycy, intensyfikacja leczenia hipoglikemizującego w tym przypadku będzie polegała na:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.