Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2011, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 16-letniej dziewczynki z wyrównaną cukrzycą typu I od 5 lat i prawidłowymi cyklami miesięcznymi od 2 lat, stwierdzono pogłębiający się niedobór masy ciała (obecnie poniżej 3. centyla) i anemię mikrocytarną z Hb 7,7 mimo odpowiedniej diety i dość dobrego apetytu. Nie ma bólów brzucha, USG brzucha bez istotnych odchyleń od normy, poza sporą ilością gazów. Rytm wypróżnień nie uległ istotnej zmianie (1-2 obfite wypróżnienia na dobę). Najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie: