Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Gastroenterologia

U kobiety lat 49 w badaniu USG jamy brzusznej stwierdzono w trzonie trzustki 34 mm średnicy zmianę torbielowatą z zaznaczoną torebką i kilkoma cienkościennymi przegrodami w świetle zmiany. Pacjentka nie chorowała na ostre zapalenie trzustki, nie rozpoznawano przewlekłego zapalenia trzustki, ma niespecyficzne dolegliwości bólowe w nadbrzuszu, w badaniach dodatkowych powyżej normy markery Ca 125 i CEA. W badaniu EUS potwierdzono torbielowaty charakter zmiany i wykonano biopsję, a w płynie z torbieli stwierdzono wysoką lepkość, poziom CEA 540 ng/ml, aktywność amylazy 115 IU/l. Jakie jest najbardziej prawdopodobne rozpoznanie w tym przypadku?

A) Cystadenoma serosum.
B) Cystadenoma mucinosum.
C) IPMN.
D) przerzut raka jajnika.
E) wymienione dane nie są wystarczające do postawienia wstępnego rozpoznania.