Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Gastroenterologia

U 65-letniej kobiety z nadwagą, opisano przed 5 laty w usg pęcherzyk obkurczony na złogach z adnotacją, że może być to również pęcherzyk porcelanowy. Kobieta nie miała klinicznych objawów kamicy i nie była operowana. Obecnie z powodu torbieli jajnika ginekolog zalecił wykonanie markerów nowotworowych: CEA 125, CEA 19,9 i CEA. Okazało się, że stężenia CEA 19,9 przekraczały 5-krotnie normę, a CEA 3-krotnie normę. W wykonanym badaniu TK jamy brzusznej opisano zwapnienie w rzucie pęcherzyka. Nie stwierdzono cech naciekania, zmian ogniskowych w wątrobie ani zmian węzłowych w jamie brzusznej. Podaj prawdopodobne rozpoznanie i sposób postępowania:

A) rak jajnika - leczenie operacyjne.
B) torbiel jajnika - leczenie zachowawcze.
C) rak pęcherzyka żółciowego - leczenie operacyjne.
D) kamica pęcherzyka żółciowego i torbiel jajnika - leczenie uzależnione od objawów klinicznych.
E) rak jelita grubego - kolonoskopia.