Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Gastroenterologia

Niemowlę 6-miesięczne z nieobciążonym wywiadem rodzinnym i okołoporodowym ulewa obficie od urodzenia po każdym posiłku. Przez pierwsze trzy miesiące niemowlę karmione było naturalnie, w tym okresie czasu przyrosty masy ciała były prawidłowe. Od 4 miesiąca życia karmione było mieszanką modyfikowaną początkową. W tym okresie obserwowano niedostateczne przyrosty masy ciała. Z tego powodu oraz ze względu na ulewania wykonano między innymi badanie pH-metryczne a całkowity czas z pH < 4 wyniósł 5% całkowitego czasu rejestracji. U pacjenta:

A) można rozpoznać chorobę refluksową przełyku.
B) zastosowano niewłaściwą mieszankę mleczną.
C) nie ma podstaw do rozpoznania choroby refluksowej, należy szukać innych przyczyn.
D) zmniejszenie przyrostów ciała ma związek z zakończeniem karmienia naturalnego.
E) należy włączyć do diety hydrolizat kazeiny.