Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Gastroenterologia
16-letnia dziewczynka została przysłana do konsultacji z powodu utraty apetytu i anhedonii od pół roku. Przed powstaniem objawów była osobą promienną, nawiązującą kontakty i lubianą przez rówieśników, bardzo dobrą uczennicą. Zarówno ona jak i jej rodzice zanegowali palenie tytoniu, picie alkoholu, czy też stosowanie środków odurzających. W trakcie badania dziewczynka nie nawiązywała kontaktu wzrokowego oraz zgłosiła, że od 3 miesięcy słyszy „głosy“. Miała przy tym całkowicie amimiczną twarz, w trakcie próby pisania widoczne było drżenie ręki, chód był bardzo powolny, a także stwierdzono podwyższone napięcie mięśniowe prawego ramienia oraz powiększoną, twardą wątrobę. Wśród odchyleń od normy w badaniach dodatkowych stwierdzono:
albuminy 36 g/l
aminotransferaza alaninowa (ALT) 201 U/l
fosfataza alkaliczna (ALP) 121 U/l
bilirubina 28 μmol/l (1,7mg%)
Najbardziej prawdopodobna diagnoza to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.