Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Gastroenterologia

Do lekarza zgłasza się 40-letni mężczyzna u którego przypadkowo przed miesiącem dwukrotnie stwierdzono nieznaczne podwyższone aktywności ALAT i ASPAT. Chory skarży się ponadto na ból stawów śródręczno-paliczkowych, świąd przy oddawaniu moczu i nykturię. W badaniu przedmiotowym stwierdza się ciemne przebarwienia odkrytych części skóry, nieznacznie powiększoną wątrobę, bolesność uciskową stawów śródręczno-paliczkowych. Badaniem które potwierdzi najbardziej prawdopodobną hipotezę dotyczącą etiologii choroby u tego pacjenta jest: