Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Hipertensjologia

Pacjent z nadciśnieniem tętniczym i stabilną dławicą piersiową zgłasza podczas wizyty lekarskiej zaburzenia wzwodu. W leczeniu hipotensyjnym otrzymuje dotychczas: ramipryl, hydrochlorotiazyd z amiloridem oraz bisoprolol. Najwłaściwszym postępowaniem w tej sytuacji klinicznej byłoby:

A) zalecenie inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 bez zmiany dotychczasowego leczenia hipotensyjnego.
B) zastąpienie bisoprololu przez newibolol.
C) zastąpienie leku moczopędnego blokerem kanału wapniowego oraz podanie inhibitora fosfodiesterazy typu 5.
D) zalecenie stosowania alfa-metylodopy, blokera kanału wapniowego i newibololu.
E) utrzymanie stosowania inhibitora konwertazy oraz podanie blokera kanału wapniowego a także zamianę bisoprololu na newibolol.