Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Hipertensjologia

58-letnia, otyła kobieta (BMI = 32) od 15 lat leczona z powodu nadciśnienia tętniczego zgłosiła się do Poradni Leczenia Nadciśnienia z powodu trudności w kontroli ciśnienia, zwłaszcza w godzinach wieczornych. W leczeniu stosowała chinapril 20 mg 2 x dziennie, amlodypinę 10 mg wieczorem i indapamid 1,25 mg rano. 24-godzinny pomiar ciśnienia wykazał średnie ciśnienie w ciągu dnia 132/87 oraz średnie ciśnienie w nocy 136/94. Dalsze postępowanie lekarskie powinno uwzględnić:
1) modyfikację farmakoterapii;
2) wykonanie badania polisomnograficznego;
3) zalecenie zwiększenia aktywności fizycznej, przestrzegania diety i redukcję masy ciała;
4) ocenę powikłań narządowych nadciśnienia;
5) badanie dopplerowskie tętnic nerkowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2,3.
B) 1,3,4.
C) 2,3,4.
D) 1,4,5.
E) 3,4,5.