Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Medycyna ratunkowa

35-letnia kobieta zgłosiła się do szpitalnego oddziału ratunkowego z powodu kręczu szyi, bolesnego, przymusowego ustawienia gałek ocznych w lewo, skurczów mięśni twarzy i wysuwania języka. Pacjentka choruje na schizofrenię paranoidalną. Od 2 lat leczy się risperidonem (2mg w jednej dawce rano). Od 2 dni pobiera dodatkowo haloperidol (3mg 2 x dziennie). Leki, w zaleconych przez psychiatrę dawkach, wzięła około 2 godzin wcześniej. W opisanym przypadku:

A) należy podać 8,4% wodorowęglan sodu w dawce 1 mEq/kg mc w celu zmniejszenia aktywności haloperidolu.
B) należy forsować diurezę i podawać 8,4% wodorowęglan sodu, aby przyspieszyć wydalanie haloperidolu z moczem.
C) podać dożylnie 5 mg biperidenu lub 2 mg benzatropiny w celu zniesienia objawów pozapiramidowych wywołanych przez przyjmowane przez chorą neuroleptyki.
D) obserwowane objawy są wynikiem zaostrzenia schizofrenii paranoidalnej i chorą należy skierować na oddział psychiatryczny.
E) należy podać nalokson.