Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Otorynolaryngologia

Jakie postępowanie zaproponuje Pani/Pan w przypadku przedłużającej się anginy, opornej na standardowe leczenie, z towarzyszącą splenomegalią, dużym odczynem węzłowym, leukocytozą 30 000 (z obecnością 80-90% monocytów i nietypowych limfocytów). W posiewie izoluje się pałeczki z rodzaju Haemophilus oraz Staphylococcus aureus.

A) zastosuję antybiotyk zgodnie z posiewem.
B) zalecę leczenie objawowe (dietę lekkostrawną, leżenie w łóżku, środki przeciwgorączkowe i odkażające miejscowo gardło), ale o rozpoznaniu mononukleozy zadecyduje badanie serologiczne.
C) ze względu na podejrzenie agranulocytozy skieruję chorego do hematologa.
D) włączę leki przeciwwirusowe, na przykład acyklowir.
E) zalecę dietę lekkostrawną, leżenie w łóżku, środki przeciwgorączkowe i odkażające miejscowo gardło.