Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Ortopedia i traumatologia narządu ruchu

Do poradni ortopedycznej trafia mężczyzna w wieku 28 lat. Podaje, że 4 tygodnie wcześniej doznał silnego tępego urazu okolicy barkowej prawej w wyniku upadku z wysokości. Obecnie zgłasza ból okolicy tylno-bocznej stawu barkowego nasilający się przy ruchach barku, promieniujący wzdłuż nerwu promieniowego. Klinicznie stwierdza się: zaostrzenie obrysów barku, osłabienie odwodzenia w stawie ramiennym, znaczne nasilenie dolegliwości przy biernym przywodzeniu wyprostowanego ramienia poza linię środkową ciała, ujemny objaw Jergasona, ustąpienie dolegliwości po podaniu hydrokortyzonu w okolicę dołu nadgrzebieniowego łopatki. Najprawdopodobniej przyczyną tych dolegliwości jest:

A) uszkodzenie stawu barkowo-obojczykowego.
B) neuropatia nerwu grzbietowego łopatki.
C) niestabilność lub zapalenie ścięgna głowy długiej mięśnia dwugłowego ramienia.
D) zespół bark-ręka.
E) neuropatia nerwu nadłopatkowego.