Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2011, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 60-letniego mężczyzny wykonano resekcję i zmodyfikowane wycięcie układu chłonnego szyi z powodu płaskonabłonkowego raka dna jamy ustnej o pośrednim zróżnicowaniu (G2). W badaniu histopatologicznym stwierdzono marginesy resekcji nie mniejsze niż 0,3 cm, nie odnotowano naciekania tkanek rozproszonymi ogniskami nowotworowymi. Stwierdzono przerzut w 1 z 23 usuniętych węzłów chłonnych szyi, z naciekaniem torebki węzła i tkanek okołowęzłowych. Optymalnym postępowaniem uzupełniającym w tej sytuacji klinicznej jest: