Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 54-letniego chorego z rozpoznaniem raka gruczołu krokowego (cT1bN0M0) w wywiadzie stwierdzono zatorowość płucną i zawał mięśnia sercowego. Przeprowadzono zabieg radykalnej prostatektomii. W badaniu histopatologicznym potwierdzono obecność nowotworu o wysokiej złośliwości (wskaźnik Gleasona 8), brak nacieku poza gruczołem, „ujemne” marginesy histologiczne.
Po zabiegu stężenie PSA wynosiło < 0,2 ng/ml. Prawidłowym postępowaniem po operacji jest:

A) obserwacja.
B) napromienianie z pól zewnętrznych.
C) uzupełniająca hormonoterapia analogiem LHRH w skojarzeniu z antyandrogenem.
D) orchiektomia.
E) napromienianie z pól zewnętrznych i dowolna metoda hormonoterapii.