Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U chorej lat 48 na raka nerkowokomórkowego przeprowadzono radykalne leczenie operacyjne. Opierając się o elementy kliniczne jak i histologiczne ustalono, że chora należy do grupy wysokiego ryzyka i chorą objęto programem aktywnych kontroli. W trakcie jednej z kontroli wykryto podejrzane, obustronne zmiany w płucach. Wykonane badanie tomograficzne potwierdziło obecność monetarnych przerzutów. U chorej podjęto terapię interferonem alfa 2b. Po 3 miesiącach stwierdzono częściową remisję i kontynuowano leczenie przez kolejne 5 tygodni, kiedy stwierdzono pojawienie się nowych ognisk przerzutowych (węzły chłonne w terenie jamy brzusznej).
Z uwagi na dobry stan ogólny chorej, zachowaną wydolność narządową podjęto decyzję o zastosowaniu terapii ukierunkowanej molekularnie. Chorej zaproponowano: