Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 72-letniego chorego z pierwotnym rozpoznaniem płaskonabłonkowego raka języka (stopień złośliwości G2) po leczeniu chirurgicznym i uzupełniającej radioterapii wystąpił nawrót miejscowy. W badaniu przedmiotowym stwierdzono stopień sprawności
3 wg WHO, a obrębie jamy ustnej rozległy naciek przechodzący na żuchwę. W badaniu RTG potwierdzono destrukcję żuchwy. Jedyną dolegliwość chorego stanowią umiarkowane bóle kontrolowane tramadolem i postępująca utrata masy ciała. Przypadek uznano za nie kwalifikujący się do ratującej chirurgii. Postępowaniem z wyboru w tej sytuacji klinicznej jest:

A) powtórne napromienianie.
B) chemioterapia wielolekowa oparta na cisplatynie (schemat PF).
C) cisplatyna w monoterapii.
D) chemioterapia oparta na metotreksacie.
E) leczenie objawowe.