Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 68-letniego chorego, nałogowego palacza tytoniu, wykonano wycięcie górnego płata lewego płuca i limfadenektomię z powodu niedrobnokomórkowego raka płuca. Badanie histologiczne wykazało utkanie gruczolakoraka o średnim stopniu zróżnicowania, średnicy 3,3 cm i nieobecność przerzutów w węzłach chłonnych. Margines odcięcia wynosił 8 mm. Dalszym postępowaniem powinna być:

A) pooperacyjna radioterapia z uwagi na niedostateczny margines odcięcia.
B) pooperacyjna chemioterapia z uwagi na wysokie ryzyko rozsiewu.
C) pooperacyjna radioterapia i chemioterapia.
D) określenie liczby kopii genu EGFR i w przypadku jego amplifikacji zastosowanie erlotynibu.
E) wyłącznie obserwacja.