Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Onkologia kliniczna
Chora 84-letnia była operowana z powodu wola tarczycy (obustronne wycięcie subtotalne). W pooperacyjnym badaniu histologicznym stwierdzono pojedyncze ognisko raka brodawkowatego o średnicy 2 mm. Najlepszym postępowaniem jest:
1) powtórna operacja i całkowite wycięcie tarczycy z ewentualnym wycięciem węzłów chłonnych szyi (węzły środkowe szyi);
2) po wykluczeniu przerzutów do węzłów chłonnych i przerzutów odległych można odstąpić od powtórnego zabiegu operacyjnego;
3) w zależności od stanu ogólnego chorej i wyniku scyntygrafii rozważyć celowość leczenia uzupełniającego jodem radioaktywnym;
4) ze względu na małe ryzyko i wiek chorej można zrezygnować z supresyjnego leczenia hormonalnego;
5) konieczne jest leczenie hormonalne supresyjnymi dawkami tyroksyny do końca życia.
Prawidłowa odpowiedź to:
Zaloguj się poniżej, aby sprawdzić odpowiedź. Dostęp do treści serwisu tylko dla zalogowanych.