Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2009, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

Chora 62-letnia z rozpoznaniem raka jajnika w stadium klinicznego zaawansowania IIIB została zakwalifikowana do chemioterapii z zastosowaniem paklitakselu w skojarzeniu z karboplatyną. Chora od 10 lat była leczona pochodnymi sulfonylomocznika z powodu cukrzycy typu 2. W trakcie I cyklu chemioterapii doszło do wystąpienia zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej prawej.
Wdrożono leczenie heparyną drobnocząsteczkową w dawkach terapeutycznych z zamiarem kontynuowania przewlekłego leczenia antykoagulacyjnego. Ograniczeniami
w stosowaniu antykoagulantów doustnych u w/w chorej mogą być:
1) niedożywienie, kacheksja, nudności i wymioty;
2) upośledzona funkcja przewodu pokarmowego;
3) konieczność częstej oceny INR przy upośledzonym dostępie żylnym;
4) dawkowanie trudne dla osób w podeszłym wieku;
5) potencjalne interakcje lekowe antykoagulantów doustnych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,2.
B) 1,2,5.
C) 3,4,5.
D) 1,2,3,4.
E) wszystkie wymienione.