Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

U 60-letniej chorej na raka prawej piersi (T2N0) leczonej od 3 tygodni letrozolem i klodronianem z powodu pierwotnego rozsiewu do kości wystąpił nagły ból pleców, do którego po kilku godzinach dołączył się niedowład kończyn dolnych. Dotychczas chora była w dobrym stanie sprawności ogólnej, a badania obrazowe wykonane przed rozpoczęciem leczenia nie wykazały rozsiewu nowotworu do narządów miąższowych. W opisanej sytuacji:
1) nie czekając na wyniki badań diagnostycznych należy podać dużą dawkę glikokortykosteroidów (np. deksametazon 100 mg na dobę dożylnie);
2) należy natychmiast wykonać zdjęcie RTG kręgosłupa i jeżeli stwierdzi się w nim złamanie patologiczne trzonu kręgu, to miejscowym leczeniem z wyboru jest radioterapia;
3) istnieją wskazania do pilnego podania chemioterapii.
Prawidłowa odpowiedź to: