Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Onkologia kliniczna

51-letnia chora z rozsianym rakiem trzustki została przyjęta do oddziału onkologicznego w celu podania kolejnego cyklu chemioterapii. W badaniu przedmiotowym stwierdzono tachypnoe 26/min., tachykardię 124/min. i obecność tętna dziwacznego (pulsus paradoxus), ale nie wykryto nieprawidłowości osłuchując serce oraz płuca. W wykonanym EKG uwidoczniono zespół RSI rQIII i ujemne załamki T w III, V1, V2, bez innych odchyleń. W tej sytuacji należy podejrzewać:

A) zawał ściany dolnej mięśnia sercowego.
B) zatorowość płucną.
C) kardiomiopatię przerostową z zawężeniem drogi odpływu.
D) zapalenie mięśnia sercowego.
E) prawdziwe są odpowiedzi C i D.