Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Alergologia

18-letnia chora została przyjęta z powodu utrzymujących się od szeregu tygodni gorączek do 39°C oraz zmian naciekowych w płucach, przypominających obustronne odoskrzelowe zapalenie płuc. Leczona wcześniej wieloma antybiotykami - bez poprawy. W obrazie krwi - niedokrwistość niedobarwliwa i leukopenia z względną granulocytopenią (ok. 800/mm3). W badaniu popłuczyn oskrzelowych i trepanobioptacie szpiku kostnego wyhodowano i zidentyfikowano Mycobacterium avium. Badania immunologiczne wskazały na wrodzony niedobór odporności. Która jego forma wydaje się najbardziej prawdopodobna?

A) niedobór immunoglobulin klasy G, podklasy IgG1.
B) zaburzenie czynności limfocytów Th2 w zakresie interleukin 5 i 13.
C) nadmierna produkcja immunoglobuliny A (zespół hyper IgA).
D) upośledzenie czynności szlaku interleukina 12 - interferon gamma (IFN-γ).
E) niedobór składowej C1q układu dopełniacza.