Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Alergologia

Pacjentka będąca w trakcie trwającej od 2 lat całorocznej immunoterapii szczepionką pyłków traw z powodu objawów alergicznego nieżytu nosa i spojówek zgłosiła się na kolejną iniekcję po 11 tygodniach od czasu podania ostatniej dawki szczepionki. Takie opóźnienie było spowodowane wyjazdem z powodów rodzinnych. Dotychczas chora zgłaszała się na wizyty regularne, w zaleconych terminach. Jaką decyzję powinien podjąć alergolog?

A) wobec zakończenia kursu szczepień należy przerwać odczulanie.
B) wobec przekroczenia dopuszczalnego okresu pomiędzy iniekcjami szczepionki alergenowej należy przerwać odczulanie i rozpocząć je ponownie jeśli skuteczność dotychczasowych szczepień była zadowalająca.
C) należy podać kolejną dawkę podtrzymującą szczepionki.
D) należy zredukować dawkę szczepionki o 50% i skrócić okres pomiędzy następnymi szczepieniami do 2 tygodni aż do osiągnięcia zwykłej, poprzednio tolerowanej dawki podtrzymującej.
E) należy zredukować dawkę szczepionki o 20%, a kolejną dawkę podać za 4 tygodnie.