Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Geriatria

U pacjentki 70-letniej z rozpoznaną wcześnie i leczoną niedomykalnością zastawki dwudzielnej gorączkującej od ok. 3 tygodni, skarżącej się na łatwe męczenie, jadłowstręt, u której w badaniu fizykalnym stwierdza się powiększenie śledziony, obecność wybroczyn na śluzówkach i skórze, tachykardię, obecność szmeru nad sercem, a w badaniach laboratoryjnych: anemię niedobarwliwą i podwyższone OB, należy podejrzewać przede wszystkim:
1) ostrą białaczkę szpikową;
2) bakteryjne zapalenie wsierdzia;
3) przewlekłą białaczkę limfatyczną;
4) raka żołądka z rozsiewem procesu nowotworowego;
5) zapalenie płuc z nasileniem niewydolności krążenia w przebiegu wady zastawkowej.
Prawidłowa odpowiedź to: