Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Geriatria

Pacjentka lat 72 przygotowywana do planowanego zabiegu usunięcia mięśniaków macicy, w dobrym stanie ogólnym, bez zgłaszanych aktualnie dolegliwości bólowych. W badaniach laboratoryjnych wykonanych rutynowo przed zabiegiem, między innymi: Hb 11,1, Ht 34%, Erytr 3500000, Leuk 7800, Płytki 198000, mocz ogólny: c.wł. 1,020, pH 6,0, białko - ślad, cukier - 0, osad - b. liczne bakterie ponad 106/ml. Badanie powtórzono, otrzymując podobny wynik.

A) jest to bakteriomocz bezobjawowy, nie wymagający leczenia.
B) jest to zapewne zapalenie pęcherza moczowego, mające bezobjawowy przebieg, co często zdarza się u ludzi starszych.
C) jest to odmiedniczkowe zapalenie nerek, o czym świadczy bardzo duża liczba bakterii w moczu.
D) jest to bakteriomocz bezobjawowy, ze względu na zaplanowany zabieg ginekologiczny wymaga włączenia leczenia przeciw bakteryjnego.
E) diagnoza jest niemożliwa, należy wcześniej wykonać badanie bakteriologiczne moczu i USG dróg moczowych.