Pytanie z egzaminu PES

Uwaga! pytanie niekompletne (o to podobno pytali na egzaminie)
Sesja: Wiosna 2011

Pacjentka l. 79, zgłosiła się do kontroli w poradni geriatrycznej z powodu podwyższonych od ok. miesiąca poziomów glikemii. Od 5 lat cukrzyca - otrzymywała metforminę 3 x 850 mg, glimepiryd (Amaryl) 6 mg/dobę, statynę 20 mg/dobę i aspirynę 75 mg/dobę. Od 6 miesięcy z powodu objawów narastającej niewydolności serca dodano ramipril 5 mg/dobę, furosemid 40 mg/dobę. Przed ok. 3 miesiącami rozpoznano niedoczynność tarczycy - otrzymuje L-tyroksynę początkowo w dawce 25 a następnie 50 µg/dobę. Przyczynami pogorszenia kontroli glikemii mogą być wszystkie poniższe, z wyjątkiem:

• A) wtórnej nieskuteczności doustnych leków hipoglikemizujących.
• B) działania niepożądanego furosemidu.
• C) działania niepożądanego L-tyroksyny.
• D) działania niepożądanego ramiprilu.
• E) błędów dietetycznych, ograniczenia aktywności fizycznej.