Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Geriatria

Mężczyzna 68-letni zgłosił się do Izby Przyjęć z powodu piekącego bólu za mostkiem utrzymującego się od około godziny. Choruje na nadciśnienie, przyjmuje peryndopryl 10 mg/dobę, raczej systematycznie. Stan ogólny chorego dobry. W badaniu przedmiotowym stwierdzono: nieco spoconą skórę, czynność serca miarowa 100/min. RR-110/70. Nad polami płucnymi obustronnie szmer
pęcherzykowy prawidłowy. EKG-rytm zatokowy, miarowy 100/min., uniesienie odcinka ST w odprowadzeniach V1-V4 o 2-4 mm, patologiczne załamki Q w odprowadzeniach II, III, a VF.
W profilaktyce wtórnej zawału serca u tego pacjenta należy zalecić:

A) β-bloker, ASA, statynę, klopidogrel przez rok, inhibitor konwertazy angiotensyny (ACEI), coroczne szczepienie przeciwko grypie.
B) β-bloker, ASA, statynę, klopidogrel przez rok, ACEI.
C) β-bloker, ASA, statynę, klopidogrel przez miesiąc, ACEI.
D) β-bloker, ASA, statynę, klopidogrel przez 3 miesiące, ACEI.
E) β-bloker, ASA, statynę, klopidogrel przez rok, coroczne szczepienie przeciwko grypie.