Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Geriatria

Chora lat 78 z rozpoznaniem zespołu Parkinsona. Od roku leczona stopniowo zwiększanymi (z powodu braku poprawy stanu fizycznego) do 4x250 mg, dawkami lewodopy (Madopar). Z powodu bezsenności chora pobierała diazepam 5 mg/noc. Od ok. 6 miesięcy rodzina zauważyła stopniowo narastające zaburzenia pamięci i orientacji w czasie i przestrzeni, utratę zainteresowań, zaburzenia snu, utratę masy ciała. Od ok. 2 miesięcy pojawiły się kilka razy omamy wzrokowe - chora zwidywała zwierzęta i osoby - głównie w godzinach wieczornych. Które z rozpoznań jest najmniej prawdopodobne?

A) otępienie w przebiegu choroby Parkinsona.
B) otępienie z ciałami Lewy’ego.
C) zespół jatrogenny - działanie niepożądane lewodopy.
D) zespół depresyjny.
E) zespół majaczeniowy.