Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2010, Specjalizacja: Geriatria

Pacjent l. 82 z powodu ostrego zespołu wieńcowego miał wykonaną koronaroplastykę z implantacją stentu. W 2 dobie po zabiegu w godzinach wieczornych wystąpiły zaburzenia orientacji w miejscu i czasie, zwidywał ludzi chodzących wokół łóżka, przejawiał wyraźny lęk. W badaniu przedmiotowym z odchyleń temperatura ciała 38°C, czynność serca 92 ud/min., krążeniowo wydolny, palpacyjnie tkliwość podbrzusza, płuca bez zmian. Prawidłowym rozpoznaniem i postępowaniem (niezależnie od leczenia kardiologicznego) będzie:

A) rozpoznanie majaczenia; antybiotykoterapia; objawowo chlorpromazyna (fenactil).
B) rozpoznanie majaczenia; posiew moczu; antybiotykoterapia; objawowo haloperidol.
C) rozpoznanie depresji z zaburzeniami psychotycznymi; posiew moczu; antybiotykoterapia; amitryptylina.
D) rozpoznanie depresji somatogennej; antybiotykoterapia; fluoksetyna; objawowo diazepam.
E) rozpoznanie otępienia; posiew moczu; antybiotykoterapia; donepezil; objawowo haloperidol.