Pytanie z egzaminu PES

A) aktywacja i agregacja płytek są głównymi procesami wyzwalającymi ostry zespół wieńcowy, tak więc hamowanie tego procesu jest jednym z najważniejszych elementów wstępnego leczenia.

B) zaleca się jak najwcześniejsze podanie preparatu kwasu acetylosalicylowego w dawce 160-325 mg wszystkim pacjentom z podejrzeniem ostrego zespołu wieńcowego, z wyjątkiem osób z prawdziwą alergią na ten lek.

C) prasugrel jako tienopirydyna hamuje nieodwracalnie receptor ADP, co powoduje dalsze hamowanie agregacji płytek zainicjowanych przez kwas acetylosalicylowy, a jego przewagę nad klopidogrelem stanowi niezależność od zmienności metabolizmu determinowanej genetycznie.

D) klopidogrel podany oprócz heparyny i kwasu acetylosalicylowego pacjentom z dużym ryzykiem NSTEMI poprawia wynik leczenia, dlatego nie należy odkładać podania klopidogelu do czasu przeprowadzenia koronarografii.

E) pacjentom z STEMI oraz planowaną PCI zaleca się podanie po zabiegu wysycającej dawki 75 mg klopidogrelu.