Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Nefrologia

Do izby przyjęć szpitala przywieziono 20-letniego mężczyznę z ciśnieniem tętniczym 200/100 mmHg z towarzyszącymi objawami sugerującymi zaburzenia krążenia mózgowego oraz bólami w okolicy lędźwiowej. Dotychczas bez dolegliwości. Z wywiadu ustalono, że w ostatnich dniach doszło do zmniejszenia objętości oddawanego moczu. Przed kilkoma tygodniami objawy infekcji kataralnej. Wywiad rodzinny: ataki bólowe nerek o charakterze kolki u jednego z rodziców. Badaniem fizykalnym, poza wysokimi wartościami RR, zauważono śladowe obrzęki w okolicy stawów skokowych. Które rozpoznanie jest prawdopodobne?

A) kamica nerkowa z objawami kolki.
B) guz chromochłonny nadnerczy.
C) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
D) nadciśnienie tętnicze samoistne.
E) nefropatia toczniowa.