Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2008, Specjalizacja: Nefrologia

42-letni mężczyzna bez wcześniejszego wywiadu chorobowego został przyjęty do kliniki z powodu osłabienia, hipotonii, utraty masy ciała o 10 kg w przeciągu ostatnich 5 miesięcy, obrzęków kończyn dolnych, uogólnionego powiększenia węzłów chłonnych, hepatomegalii, kreatyniny do 2 mg% oraz białkomoczu > 3,5 g/d. Nerki w USG w wymiarze podłużnym 13,5 cm., w USG serca cechy kardiomiopatii restrykcyjnej. Najbardziej prawdopodobną przyczyną niewydolności nerek u tego chorego jest: