Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2008, Specjalizacja: Nefrologia

17-letnia uczennica przyjęta została do szpitala z powodu osłabienia, hipotonii, gorączki, zapalenia stawów i niedokrwistości. Dwa lata wcześniej, w badaniach wykonanych przed rozpoczęciem nauki w szkole średniej, miała dodatni odczyn Wassermana. Badania dodatkowe: CRP-18 mg/l, badanie ogólne moczu - c.g. 1010, białko 112mg/dl, erytrocyty i leukocyty usiewają pole widzenia, stężenie kreatyniny w surowicy 2,4 mg%, Elektrolity w surowicy: Na-125 mmol/l, K-2,8 mmol/l; ANA (+++), miano aktywności hemolitycznej dopełniacza - 12j C’H50. Zaproponuj rozpoznanie choroby nerek:

A) toczniowe zapalenie nerek.
B) ostre kłębuszkowe zapalenie nerek.
C) mieszana choroba tkanki łącznej.
D) ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.
E) choroba Schoenleina-Henocha.