Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Jesień 2009, Specjalizacja: Nefrologia

Pacjent leczony ADO z użyciem płynu zawierającego glukozę w stężeniu 2,27 %, zgłosił się z na wizytę kontrolną. W wykonanych badaniach stwierdzono wysokie stężenie sodu Na 150 mmol/l, przy prawidłowej ultrafiltracji wynoszącej 1800 ml. Co może być przyczyna tego stanu i jakie postępowanie zalecisz pacjentowi?
1) hipernatremia spowodowana jest efektem przesiewania sodu;
2) hipernatremia spowodowana jest zbyt dużą podażą sodu;
3) konieczne jest dołączenie dodatkowej wymiany np. dziennej z dłuższym leżakowaniem płynu dializacyjnego;
4) konieczne jest zwiększenie wymian nocnych o kolejną krótką wymianę;
5) jeżeli pacjent oddaje mocz można dołączyć bądź zwiększyć dawkę diuretyków pętlowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

A) 1,3,5.
B) 2,5.
C) 1,4,5.
D) 2,4,5.
E) 1,2,4,5.