Pytanie z egzaminu PES

Sesja: Wiosna 2010, Specjalizacja: Nefrologia

Chory lat 45, dotychczas nieleczony, uskarżał się na pobolewania w okolicach lędźwiowych bez towarzyszących objawów dyzurycznych. W kolejnych miesiącach okresowo oddawanie moczu o ciemnym zabarwieniu. Niekiedy uczucie przepełnienia w jamie brzusznej, stany podgorączkowe bez pieczenia w cewce moczowej podczas mikcji. Wywiad rodzinny bez znaczenia. W badaniu usg narządów jamy brzusznej nieregularne zarysy i powiększenie nerki lewej. W krwi obwodowej erytrocytoza, ponadto utrata masy ciała. U chorego można wstępnie rozpoznać: